Manual de Vacinação

Início do trabalho diário

Antes de dar início às atividades diárias, a equipe executa os seguintes procedimentos:

Verifica se a sala está limpa e em ordem

Verifica e anota a temperatura do refrigerador ou refrigeradores, no mapa de controle diário de temperatura

Verifica o prazo de validade dos imunobiológicos, usando com prioridade aqueles que estiverem com prazo mais próximo do vencimento

Retira do refrigerador de estoque a quantidade de vacinas e diluentes necessária ao consumo na jornada de trabalho

Coloca as vacinas e os diluentes da jornada de trabalho na caixa térmica (com gelo reciclável ou gelo em sacos plásticos e com o termômetro), ou, quando disponível, no refrigerador para imunobiológicos que serão utilizados no dia de trabalho.

Triagem:

A triagem engloba as seguintes condutas:

Verificar se a pessoa está comparecendo à sala de vacinação pela primeira vez ou se é retorno

Para os que comparecem pela primeira vez, abrir o documento de registro da vacinação, o Cartão da Criança (figura II-2), por exemplo:

Cartão da Criança Cartão de Controle

Obter informações sobre o estado de saúde da pessoa a ser vacinada, a fim de observar as indicações e possíveis contra-indicações à administração dos imunobiológicos, evitando as falsas contra-indicações

Orientar sobre a importância da vacinação e do esquema básico de vacinação

Fazer o registro da vacina ou do soro a ser administrado, no espaço reservado dos documentos de registro:

O Cartão da Criança ou outro documento de vacinação, como, por exemplo, o Cartão do Adulto (figura II-4), carimbando e datando

A ficha de registro ou o Cartão de Controle (datando)

O Mapa Diário de Vacinação (registro imediato)

Fazer o aprazamento, ou seja, verificar a data de retorno do cliente para receber nova dose de vacina, quando necessário

Reforçar a orientação sobre a importância da vacinação e dos próximos retornos, se for o caso

Encaminhar a pessoa para receber o imunobiológico indicado;

Observação

Nos casos em que for indicada a administração de imunobiológicos especiais, encaminhar a pessoa para o Centro de Referência de Imunobiológicos Especiais (CRIE).


Administração dos imunobiológicos

Na administração dos imunobiológicos adotar os seguintes procedimentos:

Verificar qual o imunobiológico a ser administrado, conforme indicado no Cartão da Criança ou em outro documento para registro, ou conforme a indicação médica

Lavar as mãos com água e sabão

Examinar o produto, observando a aparência da solução, o estado da embalagem, o prazo de validade, a via de administração, o número do lote e a dosagem

Observações

O exame do imunobiológico pode ser feito logo no início da manhã ao separar os produtos para o dia de trabalho.

Esse exame não exclui a observação antes do preparo de cada administração.

Preparar e administrar o imunobiológico segundo a técnica específica

Observar reações imediatas

Rubricar no documento de registro, no espaço reservado para tal, e conferir o aprazamento, se for o caso

Reforçar as orientações, especialmente a data aprazada para o retorno

Desprezar o material descartável em recipiente adequado;

Lavar as mãos.

Observações

As orientações, além de considerar as especificidades de cada um dos imunobiológicos, incluem:

A indicação dos imunobiológicos e, quando for o caso, a necessidade do retorno na data agendada para receber as demais doses, ou para receber outros imunobiológicos

Os cuidados a serem observados após a administração do imunobiológico

A possível ocorrência de eventos adversos associados à vacinação

Os cuidados com a guarda do Cartão da Criança ou de outro documento, bem como a sua importância como registro do imunobiológico recebido.

2.2.5. Encerramento do trabalho diário

Ao final das atividades do dia, adotar os seguintes procedimentos:

Separar os cartões de controle ou as fichas de registro dos faltosos do dia, com a finalidade de organizar a busca de faltosos (ver tópico 6.5)

Arquivar os cartões de controle ou fichas de registro, conforme orientado nesta Parte, no tópico 6, item 6.3

Desprezar as sobras de vacinas que ultrapassaram o prazo estabelecido após abertura do frasco, conforme orientado nesta Parte, no tópico 3, item 3.2

Desprezar os frascos de vacina que estejam com o rótulo danificado

Retirar da caixa térmica, ou do refrigerador para imunobiológicos de uso diário, as demais vacinas que podem ser utilizadas no dia seguinte, recolocando-as no refrigerador de estoque

Verificar e anotar a temperatura do refrigerador, ou refrigeradores, no respectivo Mapa de Controle Diário de Temperatura

Guardar todo material, em local limpo e seco, de preferência em armário fechado;

Deixar a sala limpa e em ordem.

2.2.6. Encerramento do trabalho mensal

Ao final das atividades do mês, a equipe de vacinação deve adotar os seguintes procedimentos:

Somar as doses administradas, registradas no Mapa Diário de Vacinação, transferindo para o consolidado do Boletim Mensal de Doses Aplicadas

Fazer a revisão no arquivo de cartões de controle para convocação e busca de faltosos

Avaliar e calcular o percentual de utilização e perda de imunobiológicos

Avaliar as coberturas vacinais da área de abrangência do serviço de saúde.

3. Procedimentos de limpeza na sala de vacinação
A limpeza da sala de vacinação é feita diariamente, no final do turno de trabalho, e sempre que necessário.

A limpeza e sua manutenção têm como objetivos:

Prevenir infecções cruzadas
Proporcionar conforto e segurança à clientela e à equipe de trabalho
Manter um ambiente limpo e agradável.